ОПИОИДТІ АНАЛГЕЗИЯМЕН САЛЫСТЫРҒАНДА ЛАПАРОСКОПИЯЛЫҚ ОПЕРАЦИЯДАН ЖӘНЕ ЛАПАРОТОМИЯДАН КЕЙІН ІШТІҢ КӨЛДЕНЕҢ ЖАЗЫҚТЫҒЫНЫҢ БЛОКАДАСЫ
Өзектілігі. Адекватты анальгезия лапароскопиялық операция мен лапаротомиядан кейінгі кезеңде тиімді қалпына келу үшін өте маңызды. Опиоидтер әдетте ауыр операциядан кейінгі ауырсынуды емдеу үшін қолданылады және оларды қолдану жиі жүрек айнуы, құсу, іш қату, ішек өтімсіздігі және тыныс алу депрессиясы сияқты дозаға тәуелді көптеген жанама әсерлермен байланысты. Осылайша, опиоидтарды енгізуді азайту және операциядан кейінгі анестезияның мультимодальды формаларын қолдану өте маңызды. Осы себепті іштің көлденең жазықтығының блокадасына көп көңіл бөлінеді.
Бұл зерттеудің мақсаты лапароскопиялық хирургия мен лапаротомиядан кейін ТАП- блокадасының тиімділігін бағалау және оны стандартты жүйелік анестезиямен салыстыру болып табылады.
Зерттеу материалдары мен әдістері: Біз лапароскопиялық хирургия немесе лапаротомия жасалған және екі тең (n=60) топқа бөлінген 120 науқаста ауырсынуды басу нәтижелерін талдадық. Бір топ операциядан кейінгі ерте кезеңде (алғашқы 24 сағат ішінде) биполярлы ТАП блокадасын алды. Сонымен қатар, осы топтағы емделушілерге кетонал көктамыр ішіне енгізілді. Екінші топ операциядан кейінгі алғашқы тәулікте есірткілік анальгетик Промедол мен Кетоналдың стандартты жүйелі қабылдауын алды.
Статистикалық маңыздылық жұпталмаған екі жақты Стьюдент критериі арқылы анықталды. Материалды статистикалық өңдеу Statistica v 7.0.бағдарламалық пакетінің көмегімен жүзеге асырылды.
Нәтижелер: Операциядан кейінгі алғашқы 24 сағатта ауырсынуды визуалды аналогтық шкала (VAS) арқылы бағалау топтар арасындағы айырмашылық айтарлықтай болған, 5 сағаттан кейінгі бағалауды қоспағанда (p<0,05). айтарлықтай айырмашылықты анықтаған, Лайкерт шкаласы бойынша бағаланған пациенттердің анестезияға қанағаттануы топтар арасында айтарлықтай айырмашылықтарды анықтаған жоқ. Сол сияқты, хирургтардың анестезияға қанағаттануын бағалау топтар арасында айтарлықтай айырмашылықты анықтаған жоқ. Біз екі эксперименталды топ арасында жүрек соғу жиілігінде, систолалық және диастолалыққан қысымында статистикалық айырмашылықтарды таппадық. Біз сондай-ақ операциядан кейінгі алғашқы 24 сағатта қолданылатын жүйелі анальгетиктердің көлемін бағаладық. Кетонал екі топта да 400 мг (р>0,5) қолданылды. Промедол есірткілік анальгетиктер тобында ғана қолданылған 44,50 ± 7,4 мг (р<0,001)
Қорытынды: Осы нәтижелерге сүйене отырып, кетоналды көктамыр ішіне енгізумен біріктірілген биполярлы ТАР блокадасы түріндегі мультимодальды анальгезия, опиоидтар мен кетоналды стандартты жүйелі енгізумен салыстыруға болатын, операциядан кейінгі кезеңде адекватты анестезияны қамтамасыз етеді деп болжаймыз.
Көрген адамдардың саны: 168
Мақалалар санаты:
Біртума зерттеулер
Библиографиялық сілтемелер
Ашжанов Р., Мамыров Д., Сыздыкбаев М., Носо Йо., Таштемирова О., Ашжанова А., Шейнин А. Опиоидті аналгезиямен салыстырғанда лапароскопиялық операциядан және лапаротомиядан кейін іштің көлденең жазықтығының блокадасы // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2023. 1(Т.25). С. 100-105. doi 10.34689/SH.2023.25.1.013Ұқсас жариялымдар:
МЕДИЦИНАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТТЕРДІҢ ПРОФЕССОРЛЫҚ-ОҚЫТУШЫЛЫҚ ҚҰРАМЫ АРАСЫНДА DEPRESSION ANXIETY STRESS SCALE (DASS-21) САУАЛНАМАСЫНЫҢ ҚАЗАҚША НҰСҚАСЫН ВАЛИДИЗАЦИЯЛАУ: ПИЛОТТЫҚ ЗЕРТТЕУ
АУРУХАНАЛАРДА ЖАҢА ТЕХНОЛОГИЯЛАРДЫ ЕНГІЗУ: МЕДИЦИНАЛЫҚ МАМАННЫҢ ХАБАРДАРЛЫҒЫ
ЖОҒАРЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМ БЕРУДІҢ БЕЙІМДЕЛУ ОРТАСЫН ҚҰРУ ЖАҒДАЙЫНДА ПСИХОМЕТРИЯЛЫҚ ТЕСТІЛЕУДІҢ БОЛЖАМДЫҚ МӘНІ
КОМПЬЮТЕРЛІК БАҒДАРЛАМА АРҚЫЛЫ НАҚТЫ ТАМАҚТАНУДЫ БАҒАЛАУ МҮМКІНДІКТЕРІ
АБАЙ ОБЛЫСЫ БОЙЫНША ХАЛЫҚ АРАСЫНДА СҮЙЕКТІҢ МИНЕРАЛДЫ ТЫҒЫЗДЫҒЫН АНЫҚТАУ БОЙЫНША ЗЕРТТЕУ ЖҮРГІЗУДІҢ БАСТАЛУЫ ЖАЙЫНДА