МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮМЕН АУЫРАТЫН НАУҚАСТАРДЫ ЕМДЕУДІҢ НЕГІЗГІ СӘТТЕРІ
Кіріспе. Бауырдағы құрылымдық өзгерістер және холемия, МС салдарынан эндотоксикоздың дамуына әкеледі, бұл өз кезегінде бауырдың антитоксикалық функциясының бұзылуына әкеледі, ұзақ мерзімді МС нефрон функциясын төмендетеді. Мұның бәрі бүйрек-бауыр жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі. Тамыр арнасында тромбогеморрагиялық өзгерістер дамиды, бұл DIC синдромының дамуына әкеледі. Өт жолдарының қарқынды терапиясы мен хирургиясының жетістіктеріне қарамастан, механикалық сарғаю кезінде өлім де болады.
Зерттеу мақсаты: Механикалық сарғаюдағы гемостаздың бұзылуына қатысты заманауи тұжырымдамаларды және терапевтік стратегиялар бойынша практикалық ұсыныстарды талдау.
Іздеу стратегиясы:. Осы мақсатқа жету үшін 2005 жылдан 2020 жылға дейін мамандандырылған іздеу жүйелерінің (Google Scholar) көмегімен дәлелді медицинаның (PubMed) деректер базасындағы ғылыми жарияланымдарға талдау жүргізілді. Осы тақырыпқа арналған барлық зерттеулер мен шолуларды талдап, олардың әдіснамасына сәйкес жіктелді - ретроспективті, перспективалы, сипаттамалық немесе салыстырмалы. Қосу критерийлері: жоғары әдіснамалық сападағы зерттеулер: мета-анализ, жүйелі шолу және когорттық зерттеулер, сондай-ақ ағылшын, орыс тілдерінде нақты тұжырымдалған және статистикалық дәлелденген қорытындылары бар жарияланымдар. Шығу критерийлері: баяндамалардың қысқаша мазмұны, тезистер түріндегі хабарламалар, жарнамалық мақалалар.
Нәтижелері: Коагулопатия, сепсис және бүйрек жеткіліксіздігі механикалық сарғаюмен ауыратын науқастарда негізгі проблемалар болып қала береді. Негізгі алдын алу стратегиясына Коагулопатияны к витаминін парентеральды енгізу арқылы жою және ұю факторларын ауыстыру, эуволемияны қамтамасыз ету үшін жеткілікті көлемді жүктеме және антибиотиктерді тиісті қолдану жатады. Холангит және бүйрек жеткіліксіздігінің асқынулары бар пациенттерге өт жолдарының жедел декомпрессиясы қажет. Механикалық сарғаюмен ауыратын науқастарда қауіпті стратификация негізделген терапевтік шешімдер қабылдау үшін маңызды. Жол берілмейтін қатарлас аурулары бар пациенттер тек операциясыз паллиативтік терапия үшін жарамды болуы мүмкін. Өт жолдарының резекциясына үміткер пациенттер үшін операция алдындағы дренаж туралы мәселе даулы.
Қорытынды: Қазіргі уақытта механикалық сарғаюмен ауыратын науқастарға өлім-жітім деңгейі төмен, ал асқынулардың пайызы салыстырмалы түрде қарапайым клиникалық араласулармен азайтылуы мүмкін.
Әдеби дереккөздерге негізделген ұсынылған шолу асқынулардың алдын алу үшін механикалық сарғаюмен ауыратын науқастарды басқаруға арналған ұсыныс болып табылады.
Көрген адамдардың саны: 167
Мақалалар санаты:
Әдебиеттерге шолу
Библиографиялық сілтемелер
Аймагамбетов М.Ж., Оразгалиева М.Т., Омаров Н.Б., Сыздыкбаев М.К., Абдрахманов С.Т., Әуенов М.Ә., Оразалина А.С., Масалов А.М., Муратханова Ж.М., Акбаева М.М. Механикалық сарғаюмен ауыратын науқастарды емдеудің негізгі сәттері // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2023. 2 (Т.25). Б. 206-215. doi 10.34689/SH.2023.25.2.027Ұқсас жариялымдар:
ДӘЛЕЛДІ МЕЙІРГЕРЛІК ТӘЖІРИБЕ. ӘДЕБИ ШОЛУ
КОРОНАРЛЫҚ АРТЕРИЯНЫ АЙНАЛЫП ӨТКЕН ПАЦИЕНТТЕРДІ ДИСПАНСЕРЛІК БАҚЫЛАУ АЛГОРИТМІН ӘЗІРЛЕУ
СОЗЫЛМАЛЫ ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ БАР НАУҚАСТАРДАҒЫ ПСИХОЭМОЦИОНАЛДЫ КҮЙ
ЖОҒАРҒЫ АСҚАН-ІШЕК ЖОЛДАРЫ ҚАН АСУЫН ЭНДОСКОПИЯЛЫҚ ЕМДЕУ.ӘДЕБИЕТТЕРГЕ ШОЛУ
БАЛАЛАРДАҒЫ ЖЕТІЛМЕГЕН ОСТЕОГЕНЕЗДІ ХИРУРГИЯЛЫҚ ЕМДЕУ КЕЗІНДЕ ҚОЛДАНЫЛАТЫН ЗАМАНАУИ СҮЙЕКІШІЛІК ТЕЛЕСКОПИЯЛЫҚ ҚҰРЫЛҒЫЛАРДЫ ҚОЛДАНУДЫҢ ӨЗЕКТІ МӘСЕЛЕЛЕРІ. ӘДЕБИЕТТІК ШОЛУ