РЕЦИДИВТІ ЖӘНЕҮЛКЕНШАП-ҰМА ЖАРЫҒЫНЫҢХИРУРГИЯЛЫҚЕМІНІҢНӘТИЖЕЛЕРІ
2008 жылдан 2015 жыл аралығында Семей қаласының ММУ МО-да шап жарығына операция жасалған науқастарға салыстырмалы бағалау жүргізілді. Барлық негізгі топтың науқастары авторлармен ұсынылған әдіс бойынша операция жасалды. Ұсынылған әдіс дәстүрлі әдістермен салыстырғанда бірқатар артықшылықтарға ие, ол рецидивті және үлкен көлемді шап-ұма жарықтарда әмбебап араласу әдісі болып табылады.
Мақсаты Рецидивті және үлкен көлемді шап-ұма жарықтардағы «тіндерді тартусыз» пластиканың ұсынылған әдісі Бассинидің дәстүрлі әдісімен хирургиялық емдеудің салыстырмалы эффективтілігін бағалау.
Материалдар және әдістер. Зерттеуге шап жарығы бойынша операция жасалған 155 науқа қатысты. Оның ішінде 78 науқасқа Бассини бойынша шап каналының артқы қабырғасының пластикасы, ол клиникалық салыстырмалы топты құрады (КСТ). Ұсынылған әдіс бойынша «тіндерді тартусыз» пластикасын 77 науқасқа жасалып, ол негізгі топты құрады (НТ).
Нәтижелер. Бассини бойынша (КСТ) герниопластика оперативті араласу ұзақтығы 61,4±9,6 минутты құрады. Біздің ұсынған (НТ) герниопластика техникасымен операция ұзақтығы 56,8±9,9 минутты құрады. Үш айдан 3 жыл аралығында оперативті емнің НТ - 62 және КСТ – 58 науқас байқалды. КСТ - 3 науқаста, НТ - та рецидив байқалмады, Операциядан кейінгі ауырсыну сезімі мен сол аймақтағы ойлап табылған «тіндерді тартусыз» герниопластикасын Бассини пластикасымен салыстырғанда операциядан кейінгі уақыттарының қысқалығын атап өту қажет. КСТ операция аймағындағы дискомфорт және ауырсыну сезімі 14 науқаста (18%) байқалды. НТ операция аймағындағы дискомфорт және ауырсыну сезімі 7 науқаста (9%) байқалды.
Қорытынды. Шап жарығында «тіндерді тартусыз» герниопластика әдісінің ойлап табылған әдісі қазіргі «тіндерді тартусыз» әдістеріне қарағанда көптеген артықшылықтарға ие. Бұл әдіс II, IIIА, IIIВ, IV типті жарықтарда басқа протездеуші әдіс эффективтілігі бойынша бәсекеге түсе алады. Шап жарығы кезіндегі «тіндерді тартусыз пластиканы» қолданылуы қарапайым, шап жарығын тез және сенімді жоюды, Бассини операциясымен салыстырғанда араласу аймағындағы дискомфорт және ауырсыну сезімінің төмен көрсеткіштері байқалдыАйдар Д. Раимханов 1, http://orcid.org/0000-0001-6613-6400
Мейірбек Ж. Аймағамбетов 1, http://orcid.org/0000-0003-4699-8200
Йошихиро Носо 2, http://orcid.org/0000-0003-3477-1260
Даурен Б. Аужанов 1, http://orcid.org/0000-0001-8378-0054
Медет Ә. Әуенов 1, http://orcid.org/0000-0002-1809-9091
Жандос Е. Жагниев 1, http://orcid.org/0000-0002-7954-8284
1Семей қаласының Мемлекеттік Медицина Университеті интернатура бойынша хирургия кафедрасы, Семей, Казакстан
2 Шиманэ Медицина Университеті департамент хирургия, жалпы медицина бөлімі. Медицина факультетінің Ода оқу орталығы. Жапония.
1. Аверьянов М. Ю., Гаар Е. В., Горохов В. Н. Сравнительный анализ применения ненатяжных и традиционных способов герниопластики при грыжах живота различной локализации // Современные технологии в медицине. 2011. № 3. С. 39-43
2. Белоконев В. И., Насибян А. Б., Пономарева Ю. В. Варианты операций у пациентов с рецидивной паховой грыжей после протезирующей герниопластики // Новости хирургии, 2013. № 4. С. 33–39.
3. Борисов А. Е, Митин С. Е. Проблемы современной герниологии // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии». Москва, 2002. С. 6–7.
4. Захараша М. П. Хирургия М. П. Захараша Украйна: Винница Ново Книга, 2014. 68 с.
5. Ибадильдин А. С. Хирургические болезни. 2012. Том 2. 216 с.
6. Меджидов Р. Т., Хсейханова В. В., Меджидов М. Д. Хирургическое лечение паховых грыж у гериатрических больных // Кубанский научный медицинский вестник. 2013. № 5 С. 139–142.
7. Подергин А. В., Хальзов В. Л. Неудачи грыжесечений с пластикой полипропиленовой сеткой // Герниология. 2007. № 2. С. 22–24.
8. Раимханов А. Д., Аймагамбетов М. Ж., Омаров Н. Б., Ауенов М. А., Акжигитова Г. О. Совершенствование пластики пахового канала у больных рецидивными и пахово-мошоночными грыжами // XI Международной научно-практической конференции «Экология. Радиация. Здоровье». Семей, 2015. 123 с.
9. Шалашов С. В., Куликов Л. К., Егоров И. А., Михайлов А. Л., Буслаев О. А., Привалов Ю. А., Соботович В. Ф., Смирнов А. А. Способ ненатяжной непротезирующей паховой герниопластики // Сибирский медицинский журнал, Иркутск. 2012. №7 С. 24–26.
10. Jeroukhimov I., Wiser I., Karasic E., Nesterenko V., Poluksht N., Lavy R., Halevy A. Reduced Postoperative Chronic Pain after Tension-Free Inguinal Hernia Repair Using Absorbable Sutures: A Single-Blind Randomized Clinical Trial // Journal of the American College of Surgeons. 2014. Vol. 218, No. 1. P. 120-107.
11. Mukesh P., Praveen Sh., Patel G.R. Retrospective Study of Repair of Inguinal Hernia by Various Methods of Surgery, Comparing their Results and rate of Complications in the Teaching Institute of South Gujarat // Gujarat medical journal. 2012. Vol.67, Nо. 2. P. 22-24.
12. Nyhus L. M. Classification of groin hernia: Milestones // Hernia. 2004 May. Vol. 8, N 2. Р. 87–88.
13. Parviz K. Amid. Lichtenstein tension-free hernioplasty: Its inception, evolution, and principles // Hernia. 2004. Nо. 8. P 1–7. DOI:http://dx.doi.org10.1007/s10029-003-0160-y
14. Raimkhanov A. D., Aimagambetov M. J., Asylbekov E. M., Omarov N. B., Hreptov V. A., Auzhanov D. B., Auenov M.A. Results of surgical treatment of larger and recurrent inguinal hernias with application of not clamping hernioplasty // Allergy, Asthma and Immunophysiology from genes to clinical management. 2014. P. 115-118
References:
1. Aver'yanov M.Yu., Gaar E.V., Gorokhov V.N. Sravnitel'nyy analiz primeneniya nenatyazhnykh i traditsionnykh sposobov gernioplastiki pri gryzhakh zhivota razlichnoy lokalizatsii [Comparative analysis of the use of tension and the traditional methods of hernioplasty with abdominal hernias of various localization]. Sovremennye tekhnologii v meditsine [Modern technologies in medicine] Nizhny Novgorod, 2011, 3. pp. 39-43
2. Belokonev V. I., Nasibyan A. B., Ponomareva Yu. V. Varianty operatsiy u patsientov s retsidivnoy pakhovoy gryzhey posle proteziruyushchey gernioplastiki [Options transactions in patients with recurrent inguinal hernia after prosthetic hernioplasty]. Novosti khirurgii [Surgery News], 2013, 4. pp. 33 – 39.
3. Borisov A. E., Mitin S. E. Problemy sovremennoy gerniologii [Problems of modern herniology]. Materialy konferentsii «Aktual'nye voprosy gerniologii» [Materials of the conference "Actual problems of herniology"]. Moscow, 2002. pp. 6–7.
4. Zakharasha M. P. Khirurgiya M. P. Zakharasha Ukrayna: Vinnitsa Novo Kniga [Ukraine Vinnitsa New Book] 2014. 68 p.
5. Ibadil'din A. S. Khirurgicheskie bolezni [Surgical diseases]. 2012, Tom 2. 216 p.
6. Medzhidov R. T., Khseykhanova V. V., Medzhidov M. D. Khirurgicheskoe lechenie pakhovykh gryzh u geriatricheskikh bol'nykh [Surgical treatment of inguinal hernia in geriatric patients] Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik [Kuban Research Medical Gazette]. 2013, 5, pp. 139–142. [in Russian]
7. Podergin A. V. Neudachi gryzhesecheniy s plastikoy polipropilenovoy setkoy [Failures hernia repair with plastic polypropylene mesh] Gerniologiya [Herniology]. 2007, 2, pp. 22–24. [in Russian]
8. Raimkhanov A. D., Aymagambetov M. Zh., Omarov N. B., Auenov M. A., Akzhigitova G. O. Sovershenstvovanie plastiki pakhovogo kanala u bol'nykh retsidivnymi i pakhovo-moshonochnymi gryzhami [Improving the inguinal canal plasty in patients with recurrent and inguinal-scrotal hernias] XI Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Ekologiya. Radiatsiya. Zdorov'e». Semey, 2015, 123 p. [in Kazakhstan]
9. Shalashov S. V., Kulikov L. K., Egorov I. A., Mikhaylov A. L., Buslaev O. A., Privalov Yu. A., Sobotovich V. F., Smirnov A. A. Sposob nenatyazhnoy neproteziruyushchey pakhovoy gernioplastiki [Method nenatyazhnoy neproteziruyuschey inguinal hernia repair] Sibirskiy meditsinskiy zhurnal, [Siberian Medical Journal]. Irkutsk. 2012, 7, pp. 24–26.
10. Jeroukhimov I., Wiser I., Karasic E., Nesterenko V., Poluksht N., Lavy R., Halevy A. Reduced Postoperative Chronic Pain after Tension-Free Inguinal Hernia Repair Using Absorbable Sutures: A Single-Blind Randomized Clinical Trial. Journal of the American College of Surgeons. 2014. Vol. 218, 1, pp. 120-107.
11. Mukesh P., Praveen Sh., Patel G.R. Retrospective Study of Repair of Inguinal Hernia by Various Methods of Surgery, Comparing their Results and rate of Complications in the Teaching Institute of South Gujarat. Gujarat medical journal. 2012. Vol.67, 2, pp. 22-24.
12. Nyhus L. M., Milestones L. M. Classification of groin hernia: Nyhus Hernia. 2004 May. Vol. 8, 2. pp. 87–88.
13. Parviz K. Amid. Lichtenstein tension-free hernioplasty: Its inception, evolution, and principles. Hernia. 2004. 8. pp. 1–7. DOI:http://dx.doi.org10.1007/s10029-003-0160-y
14. Raimkhanov A. D., Aimagambetov M. J., Asylbekov E. M., Omarov N. B., Hreptov V. A., Auzhanov D. B., Auenov M.A. Results of surgical treatment of larger and recurrent inguinal hernias with application of not clamping hernioplasty Allergy, Asthma and Immunophysiology from genes to clinical management. 2014. pp. 115-118.
Библиографиялық сілтемелер
Раимханов А.Д., Аймагамбетов М.Ж., Носо Й., Аужанов Д.Б., Ауенов М.А., Жагниев Ж.Е. Результаты хирургического лечения рецидивных и больших пахово-мошоночных грыж / / Наука и Здравоохранение. 2016. №1. С. 89-97.
Raimkhanov A.D., Aymagambetov M.Zh., Noso Y., Auzhanov D.B., Auenov M.A., Zhagniyev Zh.Y. Results of surgical treatment of recurrent and large inguinal-scrotal hernias. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2016, 1, pp. 89-97.
Раимханов А.Д., Аймағамбетов М.Ж., Носо Й., Аужанов Д.Б., Әуенов М.Ә., Жагниев Ж.Е. Рецидивті және үлкен шап-ұма жарығының хирургиялық емінің нәтижелері / / Ғылым және Денсаулық сақтау. 2016. №1. Б. 89-97.