ӨКПЕНІҢ СОЗЫЛМАЛЫ ОБСТРУКТИВТІ АУРУЫНЫҢ АСҚЫНУЫНА БАЙЛАНЫСТЫ ШҰҒЫЛ МЕДИЦИНА БӨЛІМІНЕ ТҮСЕТІН ПАЦИЕНТТЕРДІҢ ТАЛДАУЫ
Мақсаты: Дүниежүзілік Денсаулық сақтау Ұйымының есебіне сәйкес, Өкпенің созылмалы обструктивті ауруының асқынуы дүниежүзіндегі өлім–жітімдердің ең барынша себептерінің құрылымнда төртінші болып табылады. Аурулардың асқынуы өмір сапасының төмендеуіне әкеледі, және тиісінше өкпенің созылмалы обструктивті ауруының асқынуынан өлім–жітім көрсеткіштері артады.
Біздің зертетудің мақсаты өкпенің созылмалы обструктивті ауруының асқынуына байланысты шұғыл медицина бөліміне (ED) түсетін пацтиенттерді жүргізуге, госпитализацияға, шығаруға және өлімге әсер ететін факторларды зерделеу болып табылады.
Әдістері: Зерттеу ретроспективті талдау болып табылады. Ол Анкара, Нумуне Ғылыми–зерттеу госпиталі ауруханасының жергілікті этикалық комитетімен қолдау тапты. Зерттеуге өкпенің созылмалы обструктивті ауруының асқынуыөкпенің созылмалы обструктивті ауруының асқынуы диагнозымен 106 пациент енгізілді.
Нәтижелері: Зерттеуге қатысқан 106 пациенттің ішінде 58 ер адам және 48 әйел орташа жастары 67.62±11.67 жас. Белсенді шылым шегушілер 56 пациент,19 шылым шегуден бас тартқандар және 56 бұрын шылым шекпегендер. Алдыңғы жыл бойы асқынулардың орташа саны 10.1±6.1 құрады. Елу пациент (47,2%) ED шығарылды, қалғандары госпитализацияланды немес басқа ауруханаларға ауыстырылды. 15 науқастың орташа жасы 76.13±12.03 жас (p = 0.002) қарқынды терапия бөлімшесіне ауыстырылды, осыдан 8 шылым шегушілермен 42.88 ± 7.58 жас шылым шегу орташа ұзақтығымен болды. Қалған пациенттер үшін осы мерзім 35.26±11.12 жасты (p=0.035) құрады. Қарқынды терапия және ED бөлімшесінде 11 өлім–жітім жағдайлары (10.37%) анықталды. 9 пациент олар қандай препараттармен амбулаториялық емделгені есінде жоқ (p=0.026). Алдыңғы жылға асқынулардың орташа жиілігі 14.45 ± 5.7 жас (p=0.008) болды. Он науқас инвазиялық емес механикалық желдетпе алды, осылардың біреуі өлген. Зерттеуге қатысушылардың бірде біреуі вакцинация алмаған. Шылым шегу аурудың ең маңызды этиологиялық факторы болды.
Қорытынды: өкпенің созылмалы обструктивті ауруының жыл сайынғы асқынуы жиілігін төмендетудің негізгі әдісін біз анықтадық, ол пациенттердің білімі мен олармен өзара әрекет етуі болып табылады. Құрама ингаляциялық терапия асқынулар жиілігі төмендейді және монотерапиямен салыстырғанда пациентетрді шығару көрсеткіштері артады.
Fuat Kulaksız 1, Engin Deniz Aslan 1, Ali Kemal Erenler 2,
Murat Muratoglu 3, Cemil Kavalci 3
1 Нумуне Оқу–ғылыми госпиталі, Шұғыл көмек бөлімшесі, Анкара қ., Түркия;
2 Университет Хитит Корум Оқу-зерттеу госпиталі, Шұғыл көмек бөлімшесі, Корум қ., Түркия;
3 Башкент университет, Медициналық факультет, Шұғыл көмек бөлімшесі, Анкара қ. Түркия.
1. Erdinç E., Polatlı M., Kocabaş A. et al. 2010 Türk Toraks Derneği Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu // Turkish Thorasic journal 2010;11 (Supp 1):1-64
2. Kavalci C., Yilmaz M.S., Kayipmaz A.E., et al. Correlation of CAT Score With Peak Expiratory Flow in Acute Exacerbation of COPD Patients // J Natl Med Assoc. 2016;108(3):164-168. doi: 10.1016/j.jnma.2016.06.002
3. Mannino D.M., Homa D.M., Akinbami L.J., et al. Chronic obstructive pulmonary disease surveillance – United States, 1971-2000 // MMWR Surveillance Summary 2002;51:1-16.
4. Günen H., Hacıevliyagil S.S., Kosar F., et al. Factors affecting survival of hospitalized patients with COPD // European Respiratory Journal 2005;26:234-41.
5. Soto F.J., Varkey B. Evidence-based approach to acute exacerbations of COPD // Current Opinion in Pulmonary Medicine 2003;9:117-24.
6. Barr R.G., Bourbeau J., Camargo C.A. Tiotropium for stable chronic pulmonary disease // Cochrane Database System Reviev 2005;Issue 2. Art. No:CD002876.
7. Stoller J.K. Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease // New England Journal of Medicine 2002;13:988-94.
8. Sullivan S.D., Ramsey S.D., Lee T.A. The economic burden of COPD // Chest 2000;117:5-9.
9. Donaldson G.C., Wedzicha J.A. COPD exacerbations: Epidemiology // Thorax 2006;61:164-68.
10. Mirawitlles M., Anzueto A., Legnani D., et al. Patients’s perception of exacerbations COPD-the PERCEIVE study // Respiratory Medicine 2007;101: 453-60.
11. Haughney J., Partridge M.R., Vogelmeier C., et al. Exacerbations of COPD: quantifying the patient’s perspective using discrete choice modeling // Europian Respiratory Journal 2005;26:623-29.
12. Mannino D.M. Chronic obstructive pulmonary disease: definition and epidemiology // Respiratory Care 2003;48:1185-91.
13. Doll R., Peto R., Boreham J., Sutherland I. Mortality in relation to smoking: 50 years observations on male British doctors // British Medical Journal 2004;328:1519-1527.
14. U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking: A Report of the Surgeon General. Atlanta, U.S. department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2004. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44695/pdf/Bookshelf_NBK44695.pdf. (last access date 28/01/2019)
15. Eagan T.M., Gulsvik A., Eide G.E., Bakke P.S. Remission of respiratory symptoms by smoking and occupational exposure in a cohort study // European Respiratory Journal 2004;23:589-94.
16. O’Donnell D.E., Aaron S., Bourbeau J., et al. Canadian Thoracic Society Recommendations for management of chronic obstructive pulmonary disease-2007 update // Canadian Respiratory Journal 2007;14:5B-32B.
17. Rennard S., Decramer M., Calverley P.M., et al. Impact of COPD in North America and Europe in 2000: subjects perspective of Confronting COPD International Survey // European Respiratory Journal 2002;20:799-805.
18. Appleton S., Poole P., Smith B., et al. Long-Acting β2-agonists for poorly reversible chronic obstructive pulmonary disease // Cochrane Database Syst Rev. 2006;(3):CD001104. Review.
19. Lung Health Study Research Group. Effect of inhaled triamcinolone on the decline in pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease // The New England Journal of Medicine 2000;343:1902-90.
20. Burge P.S. EUROSCOP, ISOLDE and Copenhagen City Lung Study // Thorax 1999;54:287-88.
21. Kardos P., Wencker M., Glaab T., Vogelmeier C. Impact of salmeterol/fluticasone propionate versus salmeterol on exacerbations in severe chronic obstructive pulmonary disease // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2007;175:144-49.
22. Calverley P.MA, Anderson J.A., Celli B., et al. Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease // New England Journal of Medicine 2007;356:775-89.
23. Sidney S., Sorel M., Qensenberry C.P., et al. COPD and incident cardiovascular disease hospitalizations and mortality: Kaiser Permanente Medical Care Program // Chest 2005;128:2068-75.
24. Boutin-Forzano S., Moreau D., Kalaboka S., et al. Reported prevalence and co-morbidity of asthma, chronic bronchitis and emphysema: a pan-European estimation // International Journal of Tuberculosis and Lung Disease 2007;11: 695-702.
Көрген адамдардың саны: 533
Мақалалар санаты:
Біртума зерттеулер
Библиографиялық сілтемелер
Fuat Kulaksız, Engin Deniz Aslan, Ali Kemal Erenler, Murat Muratoglu, Cemil Kavalci Анализ пациентов, поступивших в отделение неотложной медицины в связи с обострением хронической обструктивной болезни легких // Наука и Здравоохранение. 2019. 1 (Т.21). С. 50-57. Fuat Kulaksız, Engin Deniz Aslan, Ali Kemal Erenler, Murat Muratoglu, Cemil Kavalci Analysis of the patients admitted to our emergency department due to chronic obstructive pulmonary disease exacerbation. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2019, (Vol.21) 1, pp. 50-57. Fuat Kulaksız, Engin Deniz Aslan, Ali Kemal Erenler, Murat Muratoglu, Cemil Kavalci Өкпенің созылмалы обструктивті ауруының асқынуына байланысты шұғыл медицина бөліміне түсетін пациенттердің талдауы // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2019. 1 (Т.21). Б. 50-57.Ұқсас жариялымдар:
РАДИОЛОГИЯДА ЖАЛПЫ ТРУНКУС АРТЕРИОЗЫН ЗЕРТТЕУДІҢ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ӘДІСТЕРІ
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ТҮЙІРШІКТЕЛГЕН ІРІҢДІ ЖАРАЛАРДЫ АУТОТЕРІЖАМАУМЕН ЕМДЕУДІҢ ОҢТАЙЛАНДЫРУ НӘТИЖЕЛЕРІ
ЖУАН ІШЕК ПЕН АНОРЕКТАЛДЫ АЙМАҚҚА ОПЕРАЦИЯ ЖАСАҒАН БАЛАЛАРДЫ РЕАБИЛИТАЦИЯЛАУ НЕГІЗДЕРІ
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДАҒЫ 2013-2022 ЖЫЛДАРҒА АРНАЛҒАН ӨМІРІНІҢ БІРІНШІ ЖЫЛЫНДАҒЫ БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҚ КӨРСЕТКІШТЕРІ