ЖҮРЕКШЕ ФИБРИЛЛЯЦИЯСЫ БАР ПАЦИЕНТТЕРДЕ ЖҮРЕК ҚҰРЫЛҒЫЛАРЫН ИМПЛАНТАЦИЯЛАУМЕН РАДИОЖИІЛІКТІ АБЛЯЦИЯНЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ ЖӘНЕ ЭКОНОМИКАЛЫЛЫҚ ТИІМДІЛІГІН БАҒАЛАУ: ӘДЕБИ ШОЛУ
Кіріспе. Жүрекше фибрилляциясы (ЖФ) – бұл жүрек камераларында тұрақты емес жүрек қысқартулары тіркелетін физикалық жағдай. Бұл жағдай инсультке әкелуі мүмкін тромбтардың даму қаупімен сипатталады.
Мақсаты. ЖФ бар фармако-резистентті емделушілерде Кокс – Мейз (КМ) процедурасымен салыстырғанда жүрек құрылғыларымен импланттаумен клиникалық және экономикалық тиімділігін, радиожиілік абляциясының (РЖА) қауіпсіздігін бағалау.
Әдістері. Әдеби іздеу үшін PubMed деректер қоры, the Cochrane Library, NICE, CADTH Evidence Driven қолданылды. Іздеу фильтірлері: жүйелі шолу, мета-талдау, рандомизацияланған бақылаудағы зерттеулер (РБЗ); популяция: адамдар; жариялау күні: 5-20 жыл. Жүйелі шолулар мен мета-талдаулардың сапасын бағалау үшін біз AMSTAR чек-парағын қолдандық. ELSI чек-парағы технологияның әлеуетті этикалық, ұйымдастырушылық, әлеуметтік және құқықтық аспектілеріне РЖА тексеру үшін қолданылды. Мақалаға екі тәуелсіз қоғамдық денсаулық сақтау маманы сын пікір берді.
Нәтижелер. РЖА жүргізудің табыстылық көрсеткіштері түрленіп, ЖФ типтерімен және электрофизиологтың клиникалық тәжірибесімен түсіндірілуі мүмкін. Қауіпсіздік тұрғысынан алғанда, технология қан кету, тромбоэмболия, кардиостимулятор синдромы және қорғасынның жоғары сезімталдығын немесе трансвенозды ығыстырылуын қоса алғанда, жүрек құрылғыларымен кейбір өзара іс-қимыл сияқты сирек асқынуларды (3-5%) тудыруы мүмкін. Әлеуметтік салдар тұрғысынан, РЖА пациенттердің сауығуын жақсартады және 2-3 күн ішінде клиникадан шығаруға мүмкіндік береді, бұл аурухананың ресурстарын үнемдейді, ал КМ пациенттердің ауруханада 4-тен 6 аптаға дейін болуын талап етеді.
Тұжырымдар. Имплантацияланған жүрек құрылғылары бар РЖА - клиникалық тиімді және жалпы ЖФ бар фармако-резистентті пациенттерді емдеу үшін қауіпсіз. Бұдан басқа, денсаулық сақтаудың осы технологиясы әлеуетті экономикалық тиімді және ауруханалардың ресурстарын үнемдейді. Дегенмен, ұзақ мерзімді перспективада оның клиникалық әсерлері мен экономикалық салдарлары қосымша зерттелуі тиіс.
Жандос Л. Салпынов*1, https://orcid.org/0000-0002-9268-3296
Kамилла K. Гаитова1, Әділет Б. Taбаров1,
Заид K. Жолдасов1, Taня Новакович2,
Mарк Паркер2, https://orcid.org/0000-0001-6007-0842
Aндрей В. Aвдеев3, https://orcid.org/0000-0001-8509-6053
1 Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің «Денсаулық сақтауды дамыту республикалық орталығы» ШЖҚ РМК, Экономика және медициналық технологияларды бағалау орталығы, Нұр-Сұлтан қаласы, Қазақстан Республикасы;
2 ZEM Solutions, Белград, Сербия;
3 «Қазақстан Республикасы Президенті Іс басқармасы Медициналық орталығының Ауруханасы» ШЖҚ РМК, Нұр-Сұлта қаласы н, Қазақстан Республикасы.
1. Авдеев А. Одновременная радиочастотная абляция в сочетании с применением кардиологических устройств: заявка на проведение оценки медицинской технологии. Медицинский центр больницы управления делами Президента Республики Казахстан. 2016, С. 1-11.
2. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 сентября 2018 года № ҚР ДСМ-10 Об утверждении тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, Адилет. С.1-956.
3. Республиканский центр электронного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан. Запрос на получение статистических данных. [Internet] - http://www.doc.rcrz.kz/workflow/document/view/6b2b2048-d849-4d77-8af9-527c5d8501c0/505cea80-3fc8-4877-97c6-5e9820510258?mydocuments. (accessed 22.04.2020). [in Russian]
4. Фибрилляция и трепетание предсердий. Клинический протокол № 32. Республиканский центр развития здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан. [Internet] -https://diseases.medelement.com (accessed 22.04.2020). [in Russian]
5. Aronsson, M., Walfridsson, H., Janzon, M., Walfridsson, U., Nielsen, J., & Hansen, P. et al. The cost-effectiveness of radiofrequency catheter ablation as first-line treatment for paroxysmal atrial fibrillation: results from a MANTRA-PAF substudy. EP Europace. 2014, 17(1), pp. 48-55. doi: 10.1093/europace/euu188
6. Atrial fibrillation ablation. Mayo Clinic. [Internet] - https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/atrial-fibrillation-ablation/about/pac-20384969.(accessed 22.05.2020). [in English]
7. Avdeyev, A., Kamiyev, R., Smagulov, S., Mendykulov, S., Shanazarov, N., & Kaptagayeva, A. Simultaneous atrioventricular junction ablation and implantation of permanent pacing device for patients with drug-refractory tachystolic form of atrial fibrillation // Value In Health.2019, 22 (561). doi: 10.1016/j.jval.2019.09.832.
8. Darrat, Y., Morales, G., & Elayi, C. The Effects of Catheter Ablation on Permanent Pacemakers and Implantable Cardiac Defibrillators // Journal Of Innovations In Cardiac Rhythm Management. 2017, 8(3). pp. 2630-2635 doi: 10.19102/icrm.2017.080303.
9. Dunning, J., Nagendran, M., Alfieri, O., Elia, S., Kappetein, A., & Lockowandt, U. et al. Guideline for the surgical treatment of atrial fibrillation. European Journal Of Cardio-Thoracic Surgery. 2013, 44(5), pp. 777-791. doi: 10.1093/ejcts/ezt413.
10. Ganesan, A., Brooks, A., Roberts-Thomson, K., Lau, D., Kalman, J., & Sanders, P. Role of AV Nodal Ablation in Cardiac Resynchronization in Patients With Coexistent Atrial Fibrillation and Heart Failure. // Journal Of The American College Of Cardiology. 2012, 59(8), pp. 719-726. doi: 10.1016/j.jacc.2011.10.891.
11. Jensen, S., Bergfeldt, L., & Rosenqvist, M. Long-Term Follow-Up of Patients Treated By Radiofrequency Ablation of the Atrioventricular Junction. Pacing And Clinical Electrophysiology. 1995, 18(9), pp. 1609-1614. doi: 10.1111/j.1540-8159.1995.tb06982.x
12. Jiang, Y., Tian, Y., Zeng, L., He, S., Zheng, Z., & Shi, L. et al. The safety and efficacy of hybrid ablation for the treatment of atrial fibrillation: A meta-analysis // PLOS ONE. 2018, 13(1). pp. 1-16. doi: 10.1371/journal.pone.0190170.
13. Kong, M., Lopes, R., Piccini, J., Hasselblad, V., Bahnson, T., & Al-Khatib, S.. SYSTEMATIC REVIEW: Surgical Maze Procedure as a Treatment for Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials // Cardiovascular Therapeutics. 2010, 28(5), pp. 311-326. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00139.x.
14. Maze Procedure. BMC. [Internet] - https://www.bmc.org/cardiac-surgery/maze-procedure. (accessed 26.03.2020). [in English]
15. McClure, G., Belley-Cote, E., Jaffer, I., Dvirnik, N., An, K., & Fortin, G. et al.. Surgical ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. EP Europace. 2017, 20(9), pp. 1442-1450. doi: 10.1093/europace/eux336.
16. McKenna, C., Palmer, S., Rodgers, M., Chambers, D., Hawkins, N., & Golder, S. et al. Cost-effectiveness of radiofrequency catheter ablation for the treatment of atrial fibrillation in the United Kingdom// Heart. 2008, 95(7), pp. 542-549. doi: 10.1136/hrt.2008.147165.
17. Noorani H.Z., Yee R., Marshall D., Connolly S., Nichol G., O'Brien B. Radiofrequency catheter ablation for cardiac arrhythmias: a clinical and economic review //Technology report № 25, Ottawa: Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment 2002, pp. 1-75.
18. Ruaengsri, C., Schill, M., Khiabani, A., Schuessler, R., Melby, S., & Damiano, R. The Cox-maze IV procedure in its second decade: still the gold standard? // European Journal Of Cardio-Thoracic Surgery, 2018, 53(suppl_1), pp. i19-i25. doi: 10.1093/ejcts/ezx326.
19. Smith, M. (2020). Convergent Therapy for Atrial Fibrillation Treatment Birmingham AL.[Internet]-https://www.stop-af.com/treatment-options/convergent-therapy/(accessed 22.05.2020). [in English]
20. Sultan, A., Lüker, J., Andresen, D., Kuck, K., Hoffmann, E., & Brachmann, J. et al. Predictors of Atrial Fibrillation Recurrence after Catheter Ablation: Data from the German Ablation Registry. Scientific Reports. 2017, 7(1). p.1. doi: 10.1038/s41598-017-16938-6.
21. Surgical Ablation: Convergent and Cox Maze IV. Oklahoma Heart Hospital [Internet] - https://www.okheart.com/about-us/ohh-news/surgical-ablation-convergent-and-cox-maze-iv (accessed 25.03.2020). [in English]
22. Surgical Thrombectomy. John Hopkins medicine. Health. [Internet]-https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/surgical thrombectomy (accessed 22.05.2020). [in English]
23. What is Atrial Fibrillation (AFib or AF). American Heart Association [Internet] - https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation/what-is-atrial-fibrillation-afib-or-af. (accessed 22.05.2020). [in English]
24. WHOQOL: Measuring Quality of Life. [Internet]- https://www.who.int/healthinfo/survey/whoqol-qualityoflife/en/index4.html (accessed 22.05.2020). [in English]
25. Wilton, S., Leung, A., Ghali, W., Faris, P., & Exner, D. Outcomes of cardiac resynchronization therapy in patients with versus those without atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis // Heart Rhythm. 2011, 8(7), pp. 1088-1094. doi: 10.1016/j.hrthm.2011.02.014.
26. Yang, Y., & Ortendahl, J. How does the Cox maze procedure compare? Cost-effectiveness analysis of alternative treatments of atrial fibrillation // Current Medical Research and Opinion. 2018, 35(6), pp. 957-961. doi: 10.1080/03007995.2018.1546681.
References:
1. Avdeev A. Odnovremennaya radiochastotnaya ablyatsiya v sochetanii s primeneniem kardiologicheskikh ustrojstv: zayavka na provedenie otsenki meditsinskoi tekhnologii [Simultaneous radiofrequency ablation with the use of cardiac devices: dossier for health technology assessment]. Meditsinskii tsentr bol'nitsy upravleniya delami Prezidenta Respubliki Kazakhstan [Medical Center Hospital of the President’s Affairs Administration of the Republic of Kazakhstan]. 2016, pp. 1-11 [in Russian]
2. Prikaz Ministra zdravookhraneniya Respubliki Kazakhstan ot 5 sentyabrya 2018 goda № ҚR DSM-10 Ob utverzhdenii tarifov na meditsinskie uslugi, okazyvaemye v ramkakh garantirovannogo ob’ema besplatnoi meditsinskoi pomoshhi i v sisteme obyazatel'nogo sotsial'nogo meditsinskogo strakhovaniya, [On the approval of tariffs for medical services provided within the guaranteed volume of free medical care and the system of compulsory social health insurance]. Adilet. pp.1-956. [in Russian]
3. Respublikanskii tsentr elektronnogo zdravookhraneniya Ministerstva zdravookhraneniya Respubliki Kazakhstan. Zapros na poluchenie statisticheskikh dannykh. [Internet] [Republican Center for E-health of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan. Statistical Data Request]. http://www.doc.rcrz.kz/workflow/document/view (accessed 22.04.2020). [in Russian]
4. Fibrillyatsiya i trepetanie predserdii. Klinicheskii protokol № 32. Respublikanskii tsentr razvitiya zdravookhraneniya Ministerstva zdravookhraneniya Respubliki Kazakhstan. [Internet] [Atrial flatter and fibrillation. Clinical Protocol № 32. Republican Center for Health Development of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan] -https://diseases.medelement.com (accessed 22.04.2020). [in Russian]
5. Aronsson, M., Walfridsson, H., Janzon, M., Walfridsson, U., Nielsen, J., & Hansen, P. et al. The cost-effectiveness of radiofrequency catheter ablation as first-line treatment for paroxysmal atrial fibrillation: results from a MANTRA-PAF substudy. EP Europace, 2014, 17(1), pp. 48-55. doi: 10.1093/europace/euu188.
6. Atrial fibrillation ablation. Mayo Clinic. [Internet] - https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/atrial-fibrillation-ablation/about/pac-20384969. (accessed 22.05.2020). [in English]
7. Avdeyev A., Kamiyev R., Smagulov S., Mendykulov S., Shanazarov N., Kaptagayeva A. Simultaneous atrioventricular junction ablation and implantation of permanent pacing device for patients with drug-refractory tachystolic form of atrial fibrillation. Value In Health. 2019, 22 (561). doi: 10.1016/j.jval.2019.09.832.
8. Darrat Y., Morales G., Elayi C. The Effects of Catheter Ablation on Permanent Pacemakers and Implantable Cardiac Defibrillators. Journal Of Innovations In Cardiac Rhythm Management. 2017, 8(3). pp. 2630-2635. doi: 10.19102/icrm.2017.080303.
9. Dunning J., Nagendran M., Alfieri O., Elia S., Kappetein A., Lockowandt U. et al. Guideline for the surgical treatment of atrial fibrillation. European Journal Of Cardio-Thoracic Surgery. 2013, 44(5), pp. 777-791. doi: 10.1093/ejcts/ezt413.
10. Ganesan A., Brooks A., Roberts-Thomson K., Lau D., Kalman J., Sanders P. Role of AV Nodal Ablation in Cardiac Resynchronization in Patients With Coexistent Atrial Fibrillation and Heart Failure. Journal Of The American College Of Cardiology. 2012, 59(8), pp. 719-726. doi: 10.1016/j.jacc.2011.10.891.
11. Jensen S., Bergfeldt L., Rosenqvist M. Long-Term Follow-Up of Patients Treated By Radiofrequency Ablation of the Atrioventricular Junction. Pacing And Clinical Electrophysiology. 1995, 18(9), pp. 1609-1614. doi: 10.1111/j.1540-8159.1995.tb06982.x
12. Jiang Y., Tian Y., Zeng L., He S., Zheng Z., Shi L. et al. The safety and efficacy of hybrid ablation for the treatment of atrial fibrillation: A meta-analysis. PLOS ONE. 2018, 13(1). pp.1-16. doi: 10.1371/journal.pone.0190170
13. Kong M., Lopes R., Piccini J., Hasselblad V., Bahnson T., Al-Khatib S. Systematic review: Surgical Maze Procedure as a Treatment for Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Cardiovascular Therapeutics. 2010, 28(5), pp. 311-326. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00139.x
14. Maze Procedure. BMC. [Internet] -https://www.bmc.org/cardiac-surgery/maze-procedure. (accessed 26.03.2020). [in English]
15. McClure G., Belley-Cote E., Jaffer I., Dvirnik N., An K., Fortin G. et al. Surgical ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. EP Europace. 2017, 20(9), pp. 1442-1450. doi: 10.1093/europace/eux336.
16. McKenna C., Palmer S., Rodgers M., Chambers D., Hawkins N., Golder S. et al. Cost-effectiveness of radiofrequency catheter ablation for the treatment of atrial fibrillation in the United Kingdom. Heart. 2008, 95(7), pp. 542-549. doi: 10.1136/hrt.2008.147165.
17. Noorani H.Z., Yee R., Marshall D., Connolly S., Nichol G., O'Brien B. Radiofrequency catheter ablation for cardiac arrhythmias: a clinical and economic review. Technology report № 25, Ottawa: Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment 2002, pp. 1-75.
18. Ruaengsri C., Schill M., Khiabani A., Schuessler R., Melby S., Damiano R. The Cox-maze IV procedure in its second decade: still the gold standard? European Journal Of Cardio-Thoracic Surgery. 2018, 53(suppl_1),pp. i19-i25. doi: 10.1093/ejcts/ezx326.
19. Smith M. Convergent Therapy for Atrial Fibrillation Treatment Birmingham AL. 2020. [Internet] - https://www.stop-af.com/treatment-options/convergent-therapy (accessed 22.05.2020). [in English]
20. Sultan A., Lüker J., Andresen D., Kuck K., Hoffmann E., Brachmann J. et al. . Predictors of Atrial Fibrillation Recurrence after Catheter Ablation: Data from the German Ablation Registry. Scientific Reports. 2017, 7(1). p. 1. doi: 10.1038/s41598-017-16938-6.
21. Surgical Ablation: Convergent and Cox Maze IV. Oklahoma Heart Hospital [Internet] - https://www.okheart.com/about-us/ohh-news/surgical-ablation-convergent-and-cox-maze-iv (accessed 25.03.2020). [in English]
22. Surgical Thrombectomy. John Hopkins medicine. Health. [Internet] - https://www.hopkinsmedicine.org/-health/treatment-tests-and-therapies/surgical-thrombectomy (accessed 22.05.2020). [in English]
23. What is Atrial Fibrillation (AFib or AF). American Heart Association [Internet] - https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation/what-is-atrial-fibrillation-afib-or-af. (accessed 22.05.2020). [in English]
24. WHOQOL: Measuring Quality of Life. [Internet] - https://www.who.int/healthinfo/survey/whoqol-qualityoflife/en/index4.html (accessed 22.05.2020). [in English]
25. Wilton S., Leung A., Ghali W., Faris P., Exner D. Outcomes of cardiac resynchronization therapy in patients with versus those without atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis. Heart Rhythm. 2011, 8(7), pp. 1088-1094. doi: 10.1016/j.hrthm.2011.02.014.
26. Yang Y., Ortendahl J. How does the Cox maze procedure compare? Cost-effectiveness analysis of alternative treatments of atrial fibrillation. Current Medical Research and Opinion. 2018, 35(6), pp. 957-961. doi: 10.1080/03007995.2018.1546681.
Көрген адамдардың саны: 278
Мақалалар санаты:
Әдебиеттерге шолу
Библиографиялық сілтемелер
Салпынов Ж.Л., Гаитова K.K., Taбаров A.Б., Жолдасов З.K., Новакович T., Паркер M., Aвдеев A.В. Жүрекше фибрилляциясы бар пациенттерде жүрек құрылғыларын имплантациялаумен радиожиілікті абляцияның клиникалық және экономикалылық тиімділігін бағалау. Әдеби шолу // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2020. 3 (Т.22). Б. 32-41. doi:10.34689/SH.2020.22.3.006Ұқсас жариялымдар:
ІШ АСУЫНЫҢ ЗАРАҚАТЫНДАҒЫ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ЖӘНЕ ЕМДЕУ ЛАПАРОСКОПИЯСЫ. ӘДЕБИЕТТЕРДІ ШОЛУ.
БІРІНШІЛІК БИЛИАРЛЫ ХОЛАНГИТІ БАР НАУҚАСТАРДЫҢ ӨМІР САПАСЫ МЕН ОНЫ БАҒАЛАУДЫҢ ӘДІСТЕРІ
БАУЫРДЫҢ ДӘРІЛІК-ИНДУКЦИЯЛАНҒАН ЗАҚЫМДАНУЫ ЖӘНЕ ГЕНДЕРЛІК АЙЫРМАШЫЛЫҚТАР
КӨП АҒЗАЛЫ ДИСФУНКЦИЯСЫ БАР НАУҚАСТАРДАҒЫ ИНТРААБДОМИНАЛЬДЫ ГИПЕРТЕНЗИЯ МЕН АСҚАЗАН-ІШЕК ЖОЛДАРЫНЫҢ ЗАҚЫМДАНУ МАРКЕРЛЕРІНІҢ ӨЗАРА БАЙЛАНЫСЫ
ЖЕДЕЛ КОРОНАРЛЫҚ СИНДРОМ МЕН КӨМІРСУЛАР АЛМАСУЫНЫҢ БҰЗЫЛУЫНЫҢ БАЙЛАНЫСЫ